贾彬医生回答:人体统统苦楚悲伤的根本机制是感到神经的刺激性应答反映。颈肩腰腿痛大年夜都涉及到脊柱脊髓疾病。多半为颈椎病及腰椎病等导致脊神经受压。
神经布置区域的放射性苦楚悲伤;也有颈肩部、腰背部肌肉韧带慢性劳损及无菌性炎症引起的以病患部位苦楚悲伤;还有脊柱骨质或椎管内肿瘤等占位性病变导致的苦楚悲伤。除了引起苦楚悲伤外。
严重脊柱脊髓疾病以致导致患者神经功能受损。
引起肢体麻木、瘫痪、大年夜小便障碍等严重症状。当然。
除了颈椎病、腰椎病等脊柱脊髓疾病外。
还有丘脑病变、肩周炎。
腱鞘炎。
枢纽关头炎、糖尿病、脉管炎、肌炎等疾病也会引起颈肩腰腿痛。在病因不明的环境下。
患者选择到神经外科门诊咨询专科医师是明智的选择。
“脊柱脊髓手术微创化”是神经外科医师的永恒的追乞降为之努力的偏向。微创理念在神经脊柱外科的临床实践。
目的在于削减病人的手术创伤和加速康复。得益于国内外浩繁神经脊柱外科医师的赓续探索。
神经脊柱手术在微创理念和手术技巧上迅速成长。此中最为紧张的几项技巧和理念深入民心。
在临床上广泛利用。
让许许多多患者获益。在此分享给大年夜家。
1、通道下脊柱手术:传统脊柱手术主要为后路较大年夜的瘦语、广泛的椎旁肌剥离为术区显露手段。
每每造成较大年夜损伤。
晦气于患者康复。通道技巧则以手术目标为标的。
使用人体自然的组织间隙。
经由过程直径较小的金属通道。
在显微镜或内镜下进行病灶的手术治疗。今朝环抱椎体的前、后、侧方都能很好的利用通道技巧。
比如经多裂肌间隙置入通道施行的经椎间孔入路的椎间交融手术(mis-tlif)和经腹膜后间隙置入通道在腰大年夜肌前缘施行椎间交融手术(olif)。
都能在保护神经布局的根基上做好神经减压和交融。一些局限性的椎管内肿瘤。
也可以在通道下磨除部分椎板。
共同显微镜或神经内镜做到肿瘤全切。
同时削减组织损伤和脊柱稳定性丢掉。
2、脊柱内镜下脊柱手术:跟着光学仪器的成长。
神经脊柱外科医师得到了一件脊柱手术利器——脊柱内镜。脊柱内镜直径不够1cm。
拥有优越的视野和足够的操作空间。
神经脊柱外科医师经由过程微小的创口在脊柱内镜的赞助下。
可以很好的办理部分脊柱疾病。比如内镜下椎间盘凸起髓核摘除、内镜下椎管减压。
以致对付腰椎不稳或椎体滑脱的患者。
还可以同时在内镜下做椎间交融手术。
3、脊柱骨折的微创治疗:得益于术中放射技巧和手术东西的成长。
经皮椎弓根螺钉技巧在治疗胸腰椎骨折方面具有较大年夜上风。单枚螺钉瘦语不够1cm。
大年夜大年夜削减了椎旁肌肉的破坏。
有利于术后快速规复及减缓远期的脊柱退变。针对骨质松散患者压缩性骨折。
利用相同道理和措施采取经皮置入钉道。
椎体内注入骨水泥。
可显明缓解患者症状。
同时稍微的手术损伤以致可让患者当天出院。
>>专家简介
贾彬 神经外科副主任医师 神经外科脊柱脊髓专业组组长
长于: 从事神经外科事情18年。
对治疗颈椎病、腰椎病、脊柱肿瘤、颅枕交界区疾病及外周神经疾病有必然心得。
尤其长于微创治疗椎间盘凸起、椎管狭窄、脊柱骨折等
学术任职:重庆市医学会神经外科专委会脊柱脊髓学组副组长
门诊光阴:重庆市人夷易近病院两江院区。
礼拜三全天、礼拜五上午
513403452021-05-12 06:35:00:0【人夷易近好科普49】颈肩腰腿痛引人愁。
神经外科微创理念解烦忧8284167康健热点康健频道
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